Пошук «найкращого антидепресанту» — найпопулярніший запит у пацієнтів із тривожними або депресивними розладами. Але, як наголошує психіатр і невролог Євген Скрипник, такого препарату не існує. Усе залежить від індивідуальної реакції нервової системи, типу депресії та супутніх станів.
Психіатр назвав найкращий антидепресант і пояснив, як правильно переходити з одного препарату на інший
12:37, 20 листопада
Суспільство «Якби існував антидепресант, який однаково підходить усім і не має побічних ефектів, лікарів би просто не було. Усі б йшли в аптеку й просили “найкращий”. Але нервова система — у кожного своя», — пояснює Євген Скрипник.
Лікар наголошує: комусь допомагає флуоксетин або сертралін, іншому — венлафаксин, дулоксетин чи пароксетин, а в декого чудово працює навіть старий перевірений амітриптилін.
Усе залежить від чутливості до нейромедіаторів — серотоніну, дофаміну та норадреналіну, які регулюють настрій і рівень енергії.
Чому не варто орієнтуватися на відгуки
Під кожним постом у соцмережах про антидепресанти — десятки коментарів:
«А хто приймав Есциталопрам?», «Мені допоміг Міасер, а вам?»
Однак досвід інших не можна брати за орієнтир. Лікар при підборі антидепресанту враховує:
тип розладу (тривожний, апатичний, змішаний тощо);
реакцію на попередні препарати;
масу тіла, супутні захворювання, метаболізм;
взаємодію з іншими ліками.
Без огляду, аналізу й контролю фахівця самолікування може лише погіршити стан.
Як правильно переходити з одного препарату на інший
Одне з найважливіших правил — не припиняти різко один препарат і не починати одразу інший. Це може викликати синдром відміни — різке погіршення настрою, тривогу, порушення сну.
«Сучасні антидепресанти потрібно змінювати перехресним методом: один поступово знижуємо, інший додаємо. Так організм адаптується, і ми уникаємо періоду, коли пацієнт знову почувається погано», — пояснює лікар.
Такий підхід допомагає уникнути «гірки» симптомів, коли старий препарат уже не діє, а новий ще не почав працювати.
Коли чекати ефекту
Антидепресанти не діють миттєво. Перші зміни зазвичай відчуваються через 2–4 тижні, коли стабілізується рівень нейромедіаторів у мозку.
Перший тиждень може бути навіть важчим — це період адаптації, який варто пройти під наглядом лікаря.
Не існує універсального антидепресанту, який би підходив усім. Є індивідуальний підбір, поступовість і робота з лікарем.
Як підкреслює психіатр Євген Скрипник, головне — не шукати “чарівну таблетку”, а довірити лікування спеціалісту, який допоможе знайти саме ваш баланс.
Інформує zelenagazeta.com